10.5. трахеостомия

Каталог

10.5. трахеостомия

<p>Один из наиболее эффективных способов обеспечения проходимости дыхательных путей в случаях, когда необходима длительная искусственная вентиляция легких (ИВЛ), если в результате травмы трахеи или отека гортани (например при отеке Квинке), а также</p><!--more--><p>Один из наиболее эффективных способов обеспечения проходимости дыхательных путей в случаях, когда необходима длительная искусственная вентиляция легких (ИВЛ), если в результате травмы трахеи или отека гортани (например при отеке Квинке), а также при наличии инородного тела невозможна интубация трахеи. Кроме того, в некоторых экстренных ситуациях, сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью и выраженной гипоксией, наличие интубационной трубки в трахее увеличивает протяженность так называемого "мертвого пространства", в котором скапливаются продукты газообмена, что существенно ухудшает ситуацию (Рис.31).</p> <p><em> <p>Рис.31. Схема "мертвого пространства"</p> </em></p> <p>В этих случаях также показана Трахеостомия, позволяющая резко сократить путь кислорода к легким, а также тщательно санировать бронхиальное дерево, удалив из него кровь, слизь, мокроту и т.п.</p> <p>Технически трахеостомия выполняется с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Как правило, состояние животного в случаях, когда необходима трахеостомия, не позволяет осуществить наркоз, поэтому эту операцию выполняют, используя местную анестезию. В положении животного на спине продольным срединным разрезом над трахеей рассекают кожу и подлежащие ткани до трахеи. Затем острым скальпелем прокалывают трахею так, чтобы одновременно проколоть, а не отодвинуть ее слизистую, далее — одним движением рассекают II и III кольца трахеи, и в образовавшееся отверстие вводят трахеостомическую трубку соответствующего диаметра. Лучше всего использовать специальные двойные пластмассовые трубки; при отсутствии последних можно использовать любую трубку подходящего диаметра Рану зашивают и дренируют перчаточной полоской. Трубку фиксируют к коже отдельными прошивными лигатурами. Трубку дополнительно фиксируют марлевой повязкой, а для увлажнения воздуха в трахею периодически вводят изотонический раствор натрия хлорида, или подвязывают к наружному концу трахеостомической трубки увлажненную марлевую салфетку. Следует помнить, что трахеостома требует тщательного ухода, как и любая хирургическая рана. Устранение трахеостомы целесообразно осуществлять постепенно, заменяя трубку большего диаметра на меньшую.</p>

2017-06-19

Vetatlas
129515
Россия
Москва
Москва
ул. Академика Королева, дом 3
+7 926 533 53 11

Один из наиболее эффективных способов обеспечения проходимости дыхательных путей в случаях, когда необходима длительная искусственная вентиляция легких (ИВЛ), если в результате травмы трахеи или отека гортани (например при отеке Квинке), а также

Один из наиболее эффективных способов обеспечения проходимости дыхательных путей в случаях, когда необходима длительная искусственная вентиляция легких (ИВЛ), если в результате травмы трахеи или отека гортани (например при отеке Квинке), а также при наличии инородного тела невозможна интубация трахеи. Кроме того, в некоторых экстренных ситуациях, сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью и выраженной гипоксией, наличие интубационной трубки в трахее увеличивает протяженность так называемого "мертвого пространства", в котором скапливаются продукты газообмена, что существенно ухудшает ситуацию (Рис.31).

Рис.31. Схема "мертвого пространства"

В этих случаях также показана Трахеостомия, позволяющая резко сократить путь кислорода к легким, а также тщательно санировать бронхиальное дерево, удалив из него кровь, слизь, мокроту и т.п.

Технически трахеостомия выполняется с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Как правило, состояние животного в случаях, когда необходима трахеостомия, не позволяет осуществить наркоз, поэтому эту операцию выполняют, используя местную анестезию. В положении животного на спине продольным срединным разрезом над трахеей рассекают кожу и подлежащие ткани до трахеи. Затем острым скальпелем прокалывают трахею так, чтобы одновременно проколоть, а не отодвинуть ее слизистую, далее — одним движением рассекают II и III кольца трахеи, и в образовавшееся отверстие вводят трахеостомическую трубку соответствующего диаметра. Лучше всего использовать специальные двойные пластмассовые трубки; при отсутствии последних можно использовать любую трубку подходящего диаметра Рану зашивают и дренируют перчаточной полоской. Трубку фиксируют к коже отдельными прошивными лигатурами. Трубку дополнительно фиксируют марлевой повязкой, а для увлажнения воздуха в трахею периодически вводят изотонический раствор натрия хлорида, или подвязывают к наружному концу трахеостомической трубки увлажненную марлевую салфетку. Следует помнить, что трахеостома требует тщательного ухода, как и любая хирургическая рана. Устранение трахеостомы целесообразно осуществлять постепенно, заменяя трубку большего диаметра на меньшую.



Вопрос ветеринару Задать вопрос


Комментарии (0)

Добавить комментарий

Читайте также

Ветеринар для кошки: особенности специализации и ответственность

Какой подойдет ветеринар для кошки? Необычный и даже странный вопрос. Наблюдая за действиями специалистов ветклиники, можно отметить, что они в течение рабочего дня принимают...

Почему белые коты глухие?

  глухие белые коты

Глухота белых кошек уже давно была изучена и доказана. Многие глухие коты обладают голубыми глазами, это вызвано геном белого окраса. Этот ген влияет на формирование клеток уха и его нервных окончаний ещё с рождения котёнка. Поэтому по генетическим причинам именно белые кошек являются глухими...

Лечение гипоксии у животных с помощью оксигенотерапии

оксигенотерапия собакам

Домашние животные, также как и люди болеют многими заболеваниям. Проблема только в том, что они не могут нам сказать, что у них болит. Поэтому мы обязаны заботится о наших домашних питомцах и их здоровье. Гипоксия у животных – это недостаток кислорода в организме, а значит тканях и клетках. Часто...


Ветатлас
Ведущий каталог ветеринарных клиник, ветерианров, зоомагазинов и зоосалонов России. Отзывы и рекомендации специалистов
129515
Россия
Москва
Москва
ул. Академика Королева, дом 3
+7 926 533 53 11
info@vetatlas.ru
,