<p>Определение операционного риска перед операцией дает возможность анестезиологу оценить свои возможности перед проведением наркоза, предпринять все необходимые меры по коррекции функциональных нарушений органов и систем больного животного и, что немаловажно, провести деонтологическую работу с владельцами животного, реально оценив состояние их питомца, перспективы дальнейшего развития заболевания, возможные осложнения и т.д.</p><!--more--><p>Определение операционного риска перед операцией дает возможность анестезиологу оценить свои возможности перед проведением наркоза, предпринять все необходимые меры по коррекции функциональных нарушений органов и систем больного животного и, что немаловажно, провести деонтологическую работу с владельцами животного, реально оценив состояние их питомца, перспективы дальнейшего развития заболевания, возможные осложнения и т.д.</p>
<p>Факторы операционного риска разнообразны, зависят от функционального состояния органов и систем, объема операции, возраста. Нами предложен подход, согласно которому эти факторы оцениваются в баллах, а их сумма определяет степень операционного риска (см. табл.8).</p>
<p><strong>
<p>Таблица 8<br />Ориентировочная градация факторов, определяющих степень операционного риска</p>
</strong></p>
<table border="1" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td valign="center">
<p><strong>Объем операции </strong></p>
</td>
<td valign="center"><strong>
<p>Балл</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Хирургическая патология</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Балл</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Сопутствующие заболевания</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Балл</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Возраст</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>Балл</p>
</strong></td>
<td valign="center"><strong>
<p>(Общий балл*</p>
</strong></td>
</tr>
<tr>
<td valign="center">
<p>Малый (грыжесечение. вскрытие гнойников)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>1</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Невыраженная (грыжа, доброкач. опухоль, плановая овариогистероэктомия)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>1</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Функциональные заболевания</p>
</td>
<td valign="center">
<p>1</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Молодой и средний 6 мес. — 5 лет</p>
</td>
<td valign="center">
<p>0</p>
</td>
<td valign="center">
<p>3</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="center">
<p>Средний (лапаротомия, энтеротомия, металлоостеосинтез)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>2</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Острая неосложненная (гнойник, перелом костей, раны проникающие без повреждения органов)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>2</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Органические и функциональные заболевания (МКБ, миокардоз, хронический гепатит)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>2</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Переходный 6—8лет</p>
<p>Пожилой 9—10 лет</p>
</td>
<td valign="center">
<p>1</p>
<p>2</p>
</td>
<td valign="center">
<p>7</p>
<p>8</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="center">
<p>Значительный (резекция кишки, желудка, овариогистеерэктомия при беременности, пиометре)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>3</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Осложненная (острая кишечная непроходимость с электролитными нарушениями, заворот желудка, политравма)</p>
</td>
<td valign="center">
<p>3</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Органические заболевания с декомпенсацией</p>
</td>
<td valign="center">
<p>3</p>
</td>
<td valign="center">
<p>Старческий свыше 10 лет</p>
<p>Ювенильный 1—6 мес.</p>
</td>
<td valign="center">
<p>3</p>
</td>
<td valign="center">
<p>12</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p>* I степень риска (незначительная): 2-3 балла; II степень (выраженная): 4-5 баллов; III степень (значительная): 6-7 баллов; IV степень (высокая): 8-9 баллов; V степень (крайняя): 10-12 баллов.</p>
<p>Представленная градация в достаточной мере условна, т.к. практически невозможно учесть все факторы при определении степени операционного риска.</p>
Определение операционного риска перед операцией дает возможность анестезиологу оценить свои возможности перед проведением наркоза, предпринять все необходимые меры по коррекции функциональных нарушений органов и систем больного животного и, что немаловажно, провести деонтологическую работу с владельцами животного, реально оценив состояние их питомца, перспективы дальнейшего развития заболевания, возможные осложнения и т.д.
Определение операционного риска перед операцией дает возможность анестезиологу оценить свои возможности перед проведением наркоза, предпринять все необходимые меры по коррекции функциональных нарушений органов и систем больного животного и, что немаловажно, провести деонтологическую работу с владельцами животного, реально оценив состояние их питомца, перспективы дальнейшего развития заболевания, возможные осложнения и т.д.
Факторы операционного риска разнообразны, зависят от функционального состояния органов и систем, объема операции, возраста. Нами предложен подход, согласно которому эти факторы оцениваются в баллах, а их сумма определяет степень операционного риска (см. табл.8).
Таблица 8 Ориентировочная градация факторов, определяющих степень операционного риска
Средний (лапаротомия, энтеротомия, металлоостеосинтез)
2
Острая неосложненная (гнойник, перелом костей, раны проникающие без повреждения органов)
2
Органические и функциональные заболевания (МКБ, миокардоз, хронический гепатит)
2
Переходный 6—8лет
Пожилой 9—10 лет
1
2
7
8
Значительный (резекция кишки, желудка, овариогистеерэктомия при беременности, пиометре)
3
Осложненная (острая кишечная непроходимость с электролитными нарушениями, заворот желудка, политравма)
3
Органические заболевания с декомпенсацией
3
Старческий свыше 10 лет
Ювенильный 1—6 мес.
3
12
* I степень риска (незначительная): 2-3 балла; II степень (выраженная): 4-5 баллов; III степень (значительная): 6-7 баллов; IV степень (высокая): 8-9 баллов; V степень (крайняя): 10-12 баллов.
Представленная градация в достаточной мере условна, т.к. практически невозможно учесть все факторы при определении степени операционного риска.
Какой подойдет ветеринар для кошки? Необычный и даже странный вопрос. Наблюдая за действиями специалистов ветклиники, можно отметить, что они в течение рабочего дня принимают...
Глухота белых кошек уже давно была изучена и доказана. Многие глухие коты обладают голубыми глазами, это вызвано геном белого окраса. Этот ген влияет на формирование клеток уха и его нервных окончаний ещё с рождения котёнка. Поэтому по генетическим причинам именно белые кошек являются глухими...
Домашние животные, также как и люди болеют многими заболеваниям. Проблема только в том, что они не могут нам сказать, что у них болит. Поэтому мы обязаны заботится о наших домашних питомцах и их здоровье.
Гипоксия у животных – это недостаток кислорода в организме, а значит тканях и клетках. Часто...
Комментарии (0)