Глава 13. Возможные постваготомические осложнения отдаленного послеоперационного периода

Каталог

Глава 13. Возможные постваготомические осложнения отдаленного послеоперационного периода

<p>Широкое использование различных вариантов ваготомии в медицинской практике позволило врачам накопить достаточно большой опыт не только в технических аспектах выполнения этих операций, но и выяснить отдаленные результаты и последствия ваготомии.</p><!--more--><p>Широкое использование различных вариантов ваготомии в медицинской практике позволило врачам накопить достаточно большой опыт не только в технических аспектах выполнения этих операций, но и выяснить отдаленные результаты и последствия ваготомии. Этому предшествовало экспериментальное изучение действия ваготомии на функцию внутренних органов, моторику желудочно-кишечного тракта, работу эндокринных желез и т.д. Полученные обнадеживающие результаты экспериментальных исследований на животных позволили внедрить в практику эту операцию, как метод лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у людей.</p> <p>Длительные наблюдения за животными, перенесшими ваготомию, показали практически полное отсутствие каких-либо нежелательных последствий этой операции (Панцырев Ю.М. и соавт., 1978). Мы также не наблюдали тяжелых последствий ваготомии и дренирующих операций, предпринятых по поводу синдрома заворота желудка у 68 животных на протяжении трех лет (с момента, когда эти операции начали выполняться в нашем госпитале при этой патологии). По-видимому, это связано с мощными компенсаторными механизмами организма собак и восстановлением всех функций внутренних органов за счет интрамуральных нервных сплетений.</p> <p>Тем не менее, в медицинской практике эти сидромы встречаются в 9% случаев (Христюк В.М., 1985), в связи с чем автор считает необходимым сказать несколько слов по этому поводу, т.к. потенциальная возможность развития таких осложнений у собак все же существует.</p> <p>К постваготомическим синдромам, наблюдаемым у людей, относятся:</p> <ol> <li>демпинг-синдром;</li> <li>диарея;</li> <li>желудочный стаз;</li> <li>дуоденостаз;</li> <li>дисфагия;</li> <li>нарушение моторной функции желчного пузыря (Панцырев Ю.М., 1979).</li> </ol> <p>Все эти синдромы имеют различную степень тяжести: от легкой до тяжелой.</p> <p>Итак, краткое описание постваготомических синдромов у людей позволит врачам экстраполировать их клинические проявления на животных и вовремя заметить эти осложнения в случае их развития.</p> <p><em>Дорогой читатель! Искренне надеюсь, что, читая эту книгу, Вы не зря потратили время. Еще раз хотелось бы обозначить главное в моей книге:</em></p> <p><em> </em></p> <ol> <li> <p><em>Синдром заворота желудка относится к тяжелой хирургической патологии, приводящей практически к 100% летальности при отсутствии лечения.</em></p> </li> <li> <p><em>Патогенез развития этого заболевания является многофакторным и приводит к быстрому развитию тяжелейших нарушений гомеостаза, заканчивающихся гибелью животных.</em></p> </li> <li> <p><em>Объединение острого расширения желудка и его заворота в единую нозологическую единицу - синдром заворота желудка позволяет внедрить во врачебную практику активную хирургическую тактику, что снижает летальность при этом заболевании до 3%.</em></p> </li> <li> <p><em>Применение таких хирургических приемов, как гастротомия и лаваж полости желудка не только облегчает задачу хирурга при деторсии органа, но и создает предпосылки для более благоприятного течения послеоперационного периода и снижения количества рецидивов до 5,8% случаев.</em></p> </li> <li> <p><em>Использование различных вариантов гастропексии является симптоматическим методом предупреждения рецидивов заворота желудка и не может быть причислено к патогенетическому лечению синдрома заворота желудка.</em></p> </li> <li> <p><em>Применение стволовой ваготомии с дренирующей оперцией может рассматриваться, как патогенетический метод лечения и профилактики развития  синдрома заворота желудка.</em></p> </li> <li> <p><em>Отсутствие рецидивов заболевания и постваготомических осложнений как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде (согласно данным нашего ветеринарного госпиталя) позволяют предложить этот метод для широкого применения при лечении этой патологии в ветеринарной врачебной практике.</em></p> </li> </ol> <p><em>Безусловно, я не смог ответить на все вопросы, связанные с этой проблемой. И все же, если я заинтересовал Вас этой темой, я считаю свою задачу выполненной.</em></p> <p><em>С большой благодарностью приму все Ваши отзывы и пожелания.</em></p> <p>Искренне Ваш, Павел Пульняшенко</p>

2017-06-19

Vetatlas
129515
Россия
Москва
Москва
ул. Академика Королева, дом 3
+7 926 533 53 11

Широкое использование различных вариантов ваготомии в медицинской практике позволило врачам накопить достаточно большой опыт не только в технических аспектах выполнения этих операций, но и выяснить отдаленные результаты и последствия ваготомии.

Широкое использование различных вариантов ваготомии в медицинской практике позволило врачам накопить достаточно большой опыт не только в технических аспектах выполнения этих операций, но и выяснить отдаленные результаты и последствия ваготомии. Этому предшествовало экспериментальное изучение действия ваготомии на функцию внутренних органов, моторику желудочно-кишечного тракта, работу эндокринных желез и т.д. Полученные обнадеживающие результаты экспериментальных исследований на животных позволили внедрить в практику эту операцию, как метод лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у людей.

Длительные наблюдения за животными, перенесшими ваготомию, показали практически полное отсутствие каких-либо нежелательных последствий этой операции (Панцырев Ю.М. и соавт., 1978). Мы также не наблюдали тяжелых последствий ваготомии и дренирующих операций, предпринятых по поводу синдрома заворота желудка у 68 животных на протяжении трех лет (с момента, когда эти операции начали выполняться в нашем госпитале при этой патологии). По-видимому, это связано с мощными компенсаторными механизмами организма собак и восстановлением всех функций внутренних органов за счет интрамуральных нервных сплетений.

Тем не менее, в медицинской практике эти сидромы встречаются в 9% случаев (Христюк В.М., 1985), в связи с чем автор считает необходимым сказать несколько слов по этому поводу, т.к. потенциальная возможность развития таких осложнений у собак все же существует.

К постваготомическим синдромам, наблюдаемым у людей, относятся:

  1. демпинг-синдром;
  2. диарея;
  3. желудочный стаз;
  4. дуоденостаз;
  5. дисфагия;
  6. нарушение моторной функции желчного пузыря (Панцырев Ю.М., 1979).

Все эти синдромы имеют различную степень тяжести: от легкой до тяжелой.

Итак, краткое описание постваготомических синдромов у людей позволит врачам экстраполировать их клинические проявления на животных и вовремя заметить эти осложнения в случае их развития.

Дорогой читатель! Искренне надеюсь, что, читая эту книгу, Вы не зря потратили время. Еще раз хотелось бы обозначить главное в моей книге:

  1. Синдром заворота желудка относится к тяжелой хирургической патологии, приводящей практически к 100% летальности при отсутствии лечения.

  2. Патогенез развития этого заболевания является многофакторным и приводит к быстрому развитию тяжелейших нарушений гомеостаза, заканчивающихся гибелью животных.

  3. Объединение острого расширения желудка и его заворота в единую нозологическую единицу - синдром заворота желудка позволяет внедрить во врачебную практику активную хирургическую тактику, что снижает летальность при этом заболевании до 3%.

  4. Применение таких хирургических приемов, как гастротомия и лаваж полости желудка не только облегчает задачу хирурга при деторсии органа, но и создает предпосылки для более благоприятного течения послеоперационного периода и снижения количества рецидивов до 5,8% случаев.

  5. Использование различных вариантов гастропексии является симптоматическим методом предупреждения рецидивов заворота желудка и не может быть причислено к патогенетическому лечению синдрома заворота желудка.

  6. Применение стволовой ваготомии с дренирующей оперцией может рассматриваться, как патогенетический метод лечения и профилактики развития  синдрома заворота желудка.

  7. Отсутствие рецидивов заболевания и постваготомических осложнений как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде (согласно данным нашего ветеринарного госпиталя) позволяют предложить этот метод для широкого применения при лечении этой патологии в ветеринарной врачебной практике.

Безусловно, я не смог ответить на все вопросы, связанные с этой проблемой. И все же, если я заинтересовал Вас этой темой, я считаю свою задачу выполненной.

С большой благодарностью приму все Ваши отзывы и пожелания.

Искренне Ваш, Павел Пульняшенко



Вопрос ветеринару Задать вопрос


Комментарии (0)

Добавить комментарий

Читайте также

Ветеринар для кошки: особенности специализации и ответственность

Какой подойдет ветеринар для кошки? Необычный и даже странный вопрос. Наблюдая за действиями специалистов ветклиники, можно отметить, что они в течение рабочего дня принимают...

Почему белые коты глухие?

  глухие белые коты

Глухота белых кошек уже давно была изучена и доказана. Многие глухие коты обладают голубыми глазами, это вызвано геном белого окраса. Этот ген влияет на формирование клеток уха и его нервных окончаний ещё с рождения котёнка. Поэтому по генетическим причинам именно белые кошек являются глухими...

Лечение гипоксии у животных с помощью оксигенотерапии

оксигенотерапия собакам

Домашние животные, также как и люди болеют многими заболеваниям. Проблема только в том, что они не могут нам сказать, что у них болит. Поэтому мы обязаны заботится о наших домашних питомцах и их здоровье. Гипоксия у животных – это недостаток кислорода в организме, а значит тканях и клетках. Часто...


Ветатлас
Ведущий каталог ветеринарных клиник, ветерианров, зоомагазинов и зоосалонов России. Отзывы и рекомендации специалистов
129515
Россия
Москва
Москва
ул. Академика Королева, дом 3
+7 926 533 53 11
info@vetatlas.ru
,